Este caso é apresentado com finalidade exclusivamente educativa. Cada paciente responde de uma forma ao tratamento, e os resultados variam.
Todo caso na clínica começa do mesmo jeito: ouvindo o paciente. Neste, o paciente, um homem de 42 anos, procurou atendimento por causa de uma dificuldade que já durava alguns anos.
A queixa inicial
Ele havia perdido o primeiro molar inferior do lado esquerdo há cerca de três anos, após uma cárie muito extensa. Desde então, passou a mastigar apenas do lado direito, o que gerava cansaço na mandíbula e, segundo ele, “a sensação de que a boca estava desequilibrada”. Também sentia que restos de comida se acumulavam no espaço deixado pelo dente.
O que a avaliação mostrou
Na avaliação clínica e nos exames de imagem (radiografia panorâmica e tomografia), foram observados:
- ausência do dente 36, com espaço bem preservado;
- osso com altura e espessura adequadas para receber um implante;
- gengiva saudável, sem sinais de inflamação;
- dentes vizinhos íntegros, sem necessidade de tratamento.
Foram apresentadas as opções possíveis: prótese removível, ponte fixa apoiada nos dentes vizinhos e implante com prótese unitária. O paciente participou da decisão, com as vantagens e os limites de cada uma explicados.
O planejamento
Como os dentes vizinhos estavam saudáveis, não fazia sentido desgastá-los para apoiar uma ponte. E como havia osso suficiente, o implante unitário foi considerado a opção mais conservadora e adequada para este caso.
O plano foi dividido em etapas:
- Planejamento digital a partir da tomografia, definindo posição e tamanho do implante.
- Cirurgia de instalação do implante, com anestesia local.
- Período de cicatrização, para a integração do implante ao osso.
- Instalação da prótese definitiva sobre o implante.
- Revisões periódicas.
Como foi a execução
A cirurgia foi feita com anestesia local, em consulta única, e o paciente recebeu orientações detalhadas de cuidados no pós-operatório. Nas consultas de retorno, a cicatrização foi acompanhada e não houve intercorrências.
Após o período de integração, definido pelo profissional para este caso, o implante foi avaliado e a prótese foi instalada, com ajuste da mordida para que a força de mastigação ficasse bem distribuída.
Resultado e acompanhamento
O paciente voltou a mastigar dos dois lados e relatou mais conforto na alimentação. A região está sendo acompanhada em revisões periódicas, com orientações de higiene específicas para implantes, como o uso de fio dental e escovas interdentais.
No caso de implantes, o acompanhamento faz parte do tratamento. A manutenção e a higiene ajudam a preservar o resultado ao longo do tempo.
O que este caso mostra
Dois pacientes com o mesmo dente faltando podem ter indicações diferentes. Aqui, a saúde dos dentes vizinhos e a qualidade do osso pesaram na decisão. Em outro caso, a melhor escolha poderia ser outra. Por isso o planejamento com exames vem antes de qualquer procedimento.
Se você perdeu um dente e tem dúvidas sobre qual caminho seguir, agende sua avaliação. Só um exame individual mostra qual é a melhor indicação para você.
